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Una historia clínica completa incluye información detallada sobre la salud y el historial médico del paciente. Durante un chequeo médico, se pueden obtener los siguientes datos para elaborar una historia clínica:
Información personal
Antecedentes médicos
Historial de enfermedades actuales
Examen físico
Resultados de pruebas de laboratorio
Evaluación de riesgos: se evalúa el estilo de vida y los factores de riesgo asociados con enfermedades como el tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio, la dieta y otros factores de riesgo.
La información recopilada en la historia clínica es importante para determinar la salud actual del paciente, detectar cualquier problema médico y elaborar un plan de tratamiento adecuado.
Una historia clínica completa incluye información detallada sobre la salud y el historial médico del paciente. Durante un chequeo médico, se pueden obtener los siguientes datos para elaborar una historia clínica:
Información personal
Antecedentes médicos
Historial de enfermedades actuales
Examen físico
Resultados de pruebas de laboratorio
Evaluación de riesgos: se evalúa el estilo de vida y los factores de riesgo asociados con enfermedades como el tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio, la dieta y otros factores de riesgo.
La información recopilada en la historia clínica es importante para determinar la salud actual del paciente, detectar cualquier problema médico y elaborar un plan de tratamiento adecuado.